Epidemiología

La hepatitis B es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B y caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamación. Puede causar un proceso agudo o un proceso crónico, que puede acabar en cirrosis (pérdida de la estructura hepática por cicatrización y surgimiento de nódulos de regeneración) del hígado, cáncer de hígado, insuficiencia hepática e inclusive la muerte.

Transmisión

La hepatitis B se propaga por medio del contacto con la sangre, el semen, u otro líquido corporal de una persona infectada.

Síntomas

Los síntomas iniciales más comunes son fatiga, dolor muscular, diarrea, dolor de cabeza, fiebre y pérdida de peso. Más adelante aparecen ictericia (color amarillento de piel y ojos) o coluria (oscurecimiento de la orina).

Complicaciones

Con aproximadamente 360 millones de personas crónicamente infectadas por el virus de la hepatitis B, es la infección más común en todo el mundo. Además de la hepatitis C, la hepatitis B es la causa más frecuente de enfermedad hepática crónica con la posible consecuencia de la cirrosis hepática o carcinoma hepatocelular.

Tratamiento

El tratamiento de la hepatitis es posible sólo en parte y está íntimamente relacionado con el tratamiento de la infección por el VIH, pues las dos enfermedades requieren un amplio conocimiento de la inmunología, la virología, la genética y el conocimiento de las actuales normas terapéuticas, que suelen cambiar rápidamente con las actualizaciones modernas.

Prevención

• La vacunación preventiva es la medida más importante para prevenir la infección y reducir los portadores del virus como una fuente permanente de infección.
• Usar preservativos durante las relaciones sexuales
• No compartir cepillo de dientes, cortaúñas o máquina de afeitar
• No compartir agujas
• Asegurarse de que los tatuajes o perforaciones en el cuerpo se haga con instrumentos limpios

• Historia Clínica con sintomatología y detalle de la historia de ingesta de fármacos.
• Analíticas clínicas que controlan los niveles de:
  • Transaminasas
  • Fosfatasa alcalina
  • Carga viral (si aplica)
  • Anticuerpos generados (si aplica)
• TEST DE ALIENTO: La prueba de aliento se utiliza para el diagnóstico de las enfermedades del hígado y para la investigación de la bio-trasformación microsomal hepática. El sustrato utilizado será metabolizado para producir, finalmente, CO₂. La prueba de aliento permite la determinación de parámetros cuantitativos de la función hepática (cinética y capacidad) a través de la medición de la relación ¹³CO₂/¹²CO₂ en el aliento.
• Historia Clínica con sintomatología y detalle de la historia de ingesta de fármacos.
• Historia Clínica con sintomatología y detalle de la historia de ingesta de fármacos.
• y otras no invasivas, destacando el TEST DE ALIENTO.

• ¹³C-METACETINA
• ¹³C-D-GALACTOSA
• ¹³C-AMINOPIRINA
• ¹³C-L- METIONINA

Contáctenos para más información

• Klatt S, Taut C, Mayer D et al. (1997): Evaluation of the 13C-Methacetin Breath Test for Quantitative Liver Function Testing
  Z Gastroenterol 35, 609 – 615
• Grieco A, Armuzzi A, Miele L et al. (2000): ¹³C-Methacetin Breath Test in Patients with Nonalcoholic Steatohepatitis after Hypocaloric Diet Therapy
  Gut 47 (Suppl III) A163
• Matsumoto, Suehiro, IIO, Kawabe, Shiratori, Okano, Sugimoto. ¹³C-Methacetin Breath Test for evaluation of liver damage.
  Digestive Diseases and Science, Vol. 32 Nº 4 (April 1987), pp. 334 – 348
• L. Spahr, F. Negro, M. Jordan, A. Hadengue¹³C-L-Methionine Liver Function Breath Test. Non-Invasive Evaluation of Liver Mitochondrial Function by Methionine Breath Test.
  Division of Gastroenterology and Hepatologie, University of Geneva School of Medicine, Geneva, Switzerland. Hepatologie (199) vol. 30, pag. 321A (abstract 643)
• M.A. Zocco, G. Angelini, M. Candelli, B. Nardo, C. Di Campli, A. Armuzzi, M. Bernardi, A. Cavallari, G. Gasbarrini, A. Gasbarrini: Methionine Breath Test to Assess Mitochondrial Liver Function After Orthotopic Liver Transplantation.
  Internal Medicine, Catholic University, Italy. Journal of Hepatology Supplement Nº 1, Vol. 34, 2001. Abstracts of the 36th Annual meeting of the European Association for the study of the liver, April 18-22, 2001, Prague, Czech Republic, INDEX 1048
• Schneider, Schoeller, Nemchausky, Boyer, Klein (1978): Validation of ¹³CO₂ Breath Analysis as a measurement of demethylation of stable isotope labelled aminopyrine.
  Clinica Chimica Acta, 84, 153 – 162
• Armuzzi, Gasbarrini, Marcoccia, Grieco, Sanz Torre, Miele, De Curtis, Anti, Pola, Gasbarrini: The ¹³C-aminopyrine breath test to assess hepatic function in HCV-related chronic liver disease.
  Italian Journal of Gastroenterology and Hepatology, National Congress of Digestive Diseases, 14 – 18 November 1998, Milan (Italy), Nº 6
• Wikipedia