PRUEBA DE FUNCION PANCREATICA

Existen varias pruebas del aliento para determinar la función pancreática de forma indirecta, enlas cuales trioleína, trioctanoína, tripalmitina y colesterol-octanoato se usan como sustancias marca-das con C1 3o C1 4. En 1989, G. Vantrappen y sugrupo desarrollaron una prueba del aliento en lacual se usaba una nueva sustancia, un triglicéridosintético "mezclado" (1,3 distearil, 2[carboxil-C13]octanoil glicerol).

La prueba del aliento con triglicéridos mixtos tiene una excelente correlación con la producción máxima de lipasa trasla estimulación hormonal, indicando que es una prueba excelente de determinar de forma indirecta la actividad de lipasa en el duodeno. Sin embargo,en el diagnóstico de la insuficiencia pancreática exocrina, tiene una sensibilidad baja en casos leves y la elastasa fecal es una prueba más sencilla, más barata y con mayor sensibilidad y especificidad. Por este motivo, no es una prueba útil en la práctica clínica diaria y su principal utilidad es monitorizar el efecto del tratamiento sustitutivo con enzimas pancreáticas en pacientes con insuficiencia pancreática exocrina.
Aunque la evaluación del régimen óptimo de tratamiento con enzimas pancreáticas se realiza mediante parámetros clínicos (ganancia de peso, características de lasheces, etc), la prueba del aliento con triglicéridomarcado puede ser útil para determinar la dosis en algunos casos difíciles. Por otro lado, esta prueba se debe estandarizar, ya que existen determinadascircunstancias externas como el ejercicio, que pueden influir en los resultados.

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